Дієта при цукровому діабеті не має одного «правильного» списку продуктів. Протокол МОЗ України 2024 року й Американська діабетична асоціація (ADA) кажуть однаково: ідеального співвідношення вуглеводів, білків і жирів для всіх немає. Основа раціону — некрохмалисті овочі, цільні фрукти, бобові, цільнозернові крупи й нежирний білок, мінімум доданого цукру й солодких напоїв. Дієта діабет не виліковує і ліки не замінює: вона працює разом із ліками, які призначив лікар, рухом і контролем глюкози.
Коли не шукати дієту, а одразу по допомогу
Телефонуйте 103 або 112, якщо в людини з діабетом:
- цукор упав, і вона не відповідає як зазвичай, сплутана, має судоми або втратила свідомість. Людині без свідомості нічого не давайте в рот;
- є ознаки кетоацидозу: сильна спрага, часте сечовипускання, біль у животі, нудота чи блювання, глибоке часте дихання, запах ацетону з рота, сонливість. Британська служба NHS радить у такому разі викликати швидку, а не їхати за кермом самому. Найчастіше кетоацидоз буває за діабету 1 типу, але трапляється і в людей з 2 типом на інсуліні;
- ті самі ознаки є в людини, якій діабет ще не діагностували.
Якщо глюкоза висока й не знижується, а самопочуття погане, зв’яжіться з лікарем того ж дня. Якщо ж ви помітили сильну спрагу, часте сечовипускання і схуднення без причини, перевірте цукор найближчим часом: протокол МОЗ називає це класичними симптомами діабету.
Що можна їсти при цукровому діабеті
Протокол МОЗ радить будувати харчування на некрохмалистих овочах, фруктах, цільнозернових і молочних продуктах, з мінімумом доданого цукру. Європейська асоціація з вивчення діабету (EASD) у настановах 2023 року додає до списку бобові, горіхи, насіння й рослинну олію, а радить обмежувати червоне й перероблене м’ясо, сіль, солодкі напої та рафіновані крупи. Британська NICE прямо пише, що людям з діабетом 2 типу підходять ті самі поради щодо здорової їжі, що й усім.
| Група | Їсти щодня | Обмежити |
|---|---|---|
| Овочі | капуста, огірки, помідори, кабачки, баклажани, перець, салат, зелень, цвітна капуста, броколі | — |
| Крупи й хліб | гречка, вівсянка, перловка, булгур, житній чи цільнозерновий хліб | білий хліб, здоба, манка, пластівці з цукром |
| Бобові | квасоля, сочевиця, нут, горох | — |
| Білок | курка й індичка без шкіри, риба, яйця, кисломолочний сир, кефір, йогурт без цукру | ковбаси, сосиски, копченості, сало, жирна свинина |
| Фрукти | цілі фрукти й ягоди порцією | соки, навіть «100 %», сухофрукти жменями |
| Жири | соняшникова чи оливкова олія, горіхи, жирна риба | вершкове масло, смажене у фритюрі |
| Напої | вода, чай і кава без цукру | солодка газована вода, соки, морси, алкоголь |
Сіль варто обмежити: протокол МОЗ радить людям з діабетом не більше 2300 мг натрію на день, це близько 5,8 г солі, а ВООЗ для всіх дорослих радить менше 5 г солі.
Окремих «продуктів для діабетиків» NICE радить уникати. Вафлі чи цукерки на фруктозі — ті самі солодощі з борошном і жиром, а фруктоза теж цукор.
Метод тарілки: як скласти обід без підрахунків
ADA пропонує простий спосіб для тих, хто не хоче рахувати грами: тарілка діаметром близько 23 см.
- Половина тарілки — некрохмалисті овочі: салат з капусти, огірки й помідори, тушковані кабачки, вінегрет без картоплі.
- Чверть — білок: шматок курки чи риби завбільшки з долоню, 2 яйця, 150 г кисломолочного сиру або порція квасолі.
- Чверть — вуглеводи: гречка, картопля, макарони з твердих сортів пшениці або хліб.
- Пити — воду, чай або каву без цукру.
Звичний обід «тарілка картоплі з котлетою і скибка хліба» за цим методом переробляється так: картоплі вдвічі менше, хліб прибрати, додати великий салат.
Скільки вуглеводів у звичних порціях
Найбільше на глюкозу після їди впливають вуглеводи. Протокол МОЗ пише, що зменшення загальної кількості вуглеводів має найбільше доказів для покращення глюкози, але норму в грамах вам має назвати лікар, бо вона залежить від ліків, ваги й активності. Ми порахували за базою USDA вуглеводи в порціях, про які найчастіше питають.
| Порція | Вуглеводи | Клітковина | Калорійність |
|---|---|---|---|
| Гречка варена, 150 г (≈ 6 столових ложок) | 30 г | 4 г | 138 ккал |
| Картопля варена, 150 г (2 середні) | 30 г | 3 г | 129 ккал |
| Квасоля варена, 150 г | 34 г | 11 г | 190 ккал |
| Вівсянка, 40 г сухих пластівців | 27 г | 4 г | 152 ккал |
| Житній хліб, 1 скибка (30 г) | 14 г | 2 г | 78 ккал |
| Яблуко, 150 г | 21 г | 4 г | 78 ккал |
| Груша, 150 г | 23 г | 5 г | 86 ккал |
| Банан, 120 г м’якоті | 27 г | 3 г | 107 ккал |
| Виноград, 100 г (≈ жменя) | 18 г | 1 г | 69 ккал |
| Кавун, скибка 300 г м’якоті | 23 г | 1 г | 90 ккал |
| Кефір 1 %, склянка 250 мл | 12 г | 0 г | 108 ккал |
| Мед, 1 столова ложка (20 г) | 16 г | 0 г | 61 ккал |
Порція квасолі дає приблизно стільки ж вуглеводів, як гречка, але майже втричі більше клітковини, а ще 13 г білка. ADA радить щонайменше 14 г клітковини на кожні 1000 ккал. Скибка кавуна чи банан не «заборонені»: це звичайна порція вуглеводів, яку зручно з’їсти замість хліба чи каші, а не на додачу. Калорійність інших продуктів шукайте в таблиці калорійності.
Меню на день при цукровому діабеті 2 типу
Це приклад для дорослого з діабетом 2 типу, якому треба схуднути. Ми порахували його за USDA: близько 1700 ккал, 110 г білка, 57 г жиру, 200 г вуглеводів і 35 г клітковини. Вуглеводи розкладені на всі прийоми їжі, без «порожнього» дня і без великої порції ввечері.
| Прийом їжі | Що їсти | Калорії | Вуглеводи |
|---|---|---|---|
| Сніданок | вівсянка: 40 г пластівців на воді, 100 г кисломолочного сиру 5 %, 10 г волоських горіхів (2 половинки), 100 г тертого яблука | 385 ккал | 44 г |
| Перекус | склянка кефіру 1 % (250 мл), груша (150 г) | 193 ккал | 35 г |
| Обід | капустяний суп (рецепт нижче); 150 г гречки; 100 г запеченого курячого філе; салат з огірка й помідора (по 100 г) з чайною ложкою олії | 526 ккал | 57 г |
| Перекус | варене яйце, скибка житнього хліба (30 г), огірок | 170 ккал | 19 г |
| Вечеря | рибні котлети на пару і тушковані баклажани (рецепти нижче), 100 г вареної картоплі | 443 ккал | 48 г |
| Разом | ≈ 1700 ккал | ≈ 200 г |
1700 ккал — середня цифра. Свою потребу можна прикинути в калькуляторі калорій, а що й скільки з’їли — записувати в щоденнику калорій. Так легше побачити, після чого глюкоза підскакує. Якщо ви на інсуліні або препаратах, які можуть знизити цукор надто сильно, розмір порцій і час їди погодьте з ендокринологом.
Дієта при цукровому діабеті: рецепти
Три рецепти зі старої версії статті ми лишили, але прибрали борошно й вершкове масло і порахували порцію за USDA.
Капустяний суп
На 1 порцію (≈ 300 мл): 100 г білокачанної капусти, 25 г моркви, 20 г цибулі, 50 г картоплі, 5 г соняшникової олії (чайна ложка), 10 г сметани, кріп або петрушка.
Капусту дрібно наріжте, картоплю — кубиками, залийте водою й варіть 10 хвилин. Цибулю й моркву 3–4 хвилини потушкуйте на олії з ложкою води, додайте в суп і варіть до м’якості капусти. Посоліть наприкінці, у тарілку покладіть сметану й зелень.
Порція: 146 ккал, 19 г вуглеводів, 5 г клітковини.
Рибні котлети на пару
На 1 порцію: 100 г філе судака (підійде хек чи минтай), 20 г житнього хліба, 25 мл молока, 10 г цибулі, сіль.
Хліб розмочіть у молоці. Рибу з хлібом і цибулею проверніть через м’ясорубку або подрібніть блендером, посоліть, сформуйте 2–3 котлети. Готуйте в пароварці чи мультиварці на режимі «пара» 15–20 хвилин.
Порція: 161 ккал, 22 г білка, 12 г вуглеводів.
Тушковані баклажани з помідорами
На 1 порцію: 200 г баклажанів, 100 г помідорів, 10 г олії (дві чайні ложки), 20 г сметани, часник, зелень.
Баклажани наріжте кружальцями. Якщо вони гіркуваті, посоліть на 10 хвилин і промийте. Тушкуйте на олії під кришкою, підливаючи воду, 10–15 хвилин, додайте нарізані помідори й часник, а за 5 хвилин до кінця — сметану.
Порція: 196 ккал, 17 г вуглеводів, 7 г клітковини.
Цукор, фруктоза і цукрозамінники
Стара версія статті вимагала обов’язково замінювати цукор сорбітом, ксилітом, фруктозою чи сахарином. Сучасні настанови радять інше: зменшувати солодке загалом.
- ВООЗ радить усім дорослим обмежити вільні цукри до менш ніж 10 % калорій, а краще до 5 %. Вільні цукри — це не лише цукор у чаї, а й мед, сиропи й соки.
- Протокол МОЗ радить зменшувати споживання і цукрозамінників, і некалорійних підсолоджувачів, а пити переважно воду.
- ADA допускає некалорійні підсолоджувачі помірно замість солодких продуктів, якщо людина не «доїдає» калорії з іншої їжі.
- ВООЗ у 2023 році не радить підсолоджувачі для схуднення, але ця рекомендація прямо не стосується людей, у яких уже є діабет.
Тож чай із підсолоджувачем замість трьох ложок цукру — нормальний перехідний крок. А от торт на фруктозі чи мед «замість цукру» глюкозу не врятують.
Діабет 1 і 2 типу: харчування відрізняється
За діабету 1 типу підшлункова залоза майже не виробляє інсуліну, тож інсулін потрібен завжди, жодна дієта його не замінить. NICE радить кожному дорослому з 1 типом пройти структуроване навчання, зокрема підрахунку вуглеводів, через 6–12 місяців після діагнозу. Людина вчиться рахувати вуглеводи в їжі й під них підбирати дозу інсуліну за схемою, яку дав лікар. Суворої «дієти 1 типу» зі списком заборон немає.
За діабету 2 типу головне — вага, якість їжі й рух. ADA радить людям із зайвою вагою схуднути щонайменше на 5–7 %, бо приблизно з 5 % уже покращуються глюкоза й тиск. Протокол МОЗ рекомендує ще 150 хвилин помірної активності на тиждень, наприклад швидкої ходьби, щонайменше в 3 дні, силові вправи 2–3 рази на тиждень і вставати після кожних 30 хвилин сидіння.
Частота їди залежить від лікування. Правила «5–6 разів на день для всіх» у настановах немає. Протокол МОЗ радить тим, хто колеться фіксованими дозами інсуліну, їсти вуглеводи в один і той самий час і приблизно однаковими порціями, щоб не було гіпоглікемій. Іншим NICE радить підбирати режим їди індивідуально, і три прийоми на день теж можуть підійти.
Гіпоглікемія: що їсти, коли цукор упав
Гіпоглікемія — глюкоза нижче 3,9 ммоль/л. Її ризик вищий у тих, хто на інсуліні або на таблетках, що підсилюють виділення інсуліну; спитайте лікаря, чи ваші ліки такі. Ознаки, за NHS: голод, тремтіння, пітливість, запаморочення, поколювання губ, сплутаність.
ADA радить людині при свідомості з’їсти 15 г вуглеводів, краще у вигляді глюкози, і через 15 хвилин перевірити цукор знову. Якщо він досі низький, повторити. Підходять таблетки чи гель глюкози, невелика склянка соку або солодкого напою. Шоколад, горіхи чи бутерброд із салом тут гірший вибір: жир сповільнює всмоктування. Коли цукор вирівнявся, з’їжте звичайну їжу або перекус.
Алкоголь може викликати відстрочену гіпоглікемію, навіть через кілька годин. Протокол МОЗ радить людям з діабетом, які п’ють, обмежуватися однією стандартною порцією на день для жінок і двома для чоловіків і перевіряти глюкозу після випитого.
Дієта 9 (стіл №9): що з неї досі актуальне
«Стіл №9» — номерна лікувальна дієта з радянської системи. Під цим запитом люди досі шукають меню, але протокол МОЗ 2024 року номерних «столів» не використовує. Частина правил дієти 9 збігається з сучасними: менше цукру й солодощів, більше овочів, варити й запікати замість смажити.
Що застаріло:
- жорсткі заборони бананів, винограду, рису й макаронів. Настанови не забороняють окремих фруктів чи круп, а радять стежити за порцією вуглеводів;
- 200–350 г хліба на день для всіх і «не більше 2 яєць»: таких цифр у протоколі МОЗ, ADA чи EASD немає;
- «стіл №9б» на 2700–3100 ккал і 400 г вуглеводів для людей на інсуліні. Кількість вуглеводів за 1 типу підбирають індивідуально разом з дозою інсуліну;
- «ліпотропні продукти» для печінки. Протокол МОЗ радить вівсянку, бобові й горіхи з інших причин: їхня клітковина й рослинний білок покращують холестерин.
Чи можна вилікувати діабет 2 типу дієтою
Ні, але іноді можна досягти ремісії. У британському дослідженні DiRECT (2018, 306 людей з діабетом 2 типу не довше 6 років) учасники 3–5 місяців харчувалися спеціальними коктейлями на 825–853 ккал на день під наглядом медиків. Через рік ремісію мали 46 % з них проти 4 % у контрольній групі. Чим більше людина схудла, тим частіше була ремісія: серед тих, хто скинув 15 кг і більше, — 86 %.
Важливі деталі: ліки скасовували лікарі на початку програми, за людьми весь час стежили, а ремісія означає, що глюкоза в нормі без ліків, а не що хвороба зникла назавжди. NICE радить такі низькокалорійні програми лише в межах організованого медичного супроводу. Не голодуйте вдома і не кидайте таблетки самі: на інсуліні чи препаратах, які знижують цукор, голод може спричинити тяжку гіпоглікемію.
Кому потрібна окрема дієта
- Дітям. Діабет у дітей найчастіше 1 типу, і харчування та інсулін розраховує дитячий ендокринолог або педіатр. Меню з цієї статті для дитини не підходить.
- Вагітним з гестаційним діабетом. Раціон і контроль глюкози веде лікар, обмежувати калорії самостійно не варто.
- Людям з хворобою нирок. Білок, калій і сіль тут обговорюють з лікарем окремо, у протоколі МОЗ для цього є спеціальний додаток.
- Людям на інсуліні. Порції вуглеводів і час їди мають збігатися зі схемою інсуліну.
Протокол МОЗ радить кожному з новим діагнозом пройти принаймні один навчальний цикл щодо діабету й самоконтролю, а за потреби отримати направлення до дієтолога. Попросіть про це сімейного лікаря чи ендокринолога.
Часті запитання
Чи можна мед при цукровому діабеті?
Мед за ВООЗ належить до вільних цукрів, як і звичайний цукор: у столовій ложці близько 16 г вуглеводів. Чайна ложка меду зрідка не шкодить, але «корисною заміною цукру» він не є.
Чи можна кавун і диню?
Можна, як порцію фруктів. У скибці кавуна на 300 г м’якоті близько 23 г вуглеводів, приблизно як у 150 г гречки. Проблема в об’ємі: половина кавуна за вечір дасть 100 г вуглеводів і більше. Більше про кавун — у статті про калорійність кавуна.
Яка каша найкраща при діабеті?
Гречка, вівсянка з пластівців, які треба варити, перловка, булгур. Протокол МОЗ радить цільнозернові й мінімально оброблені вуглеводи. Вуглеводів у гречці не менше, ніж у рисі, тож порція однаково має значення. Подробиці — у статті про калорійність гречки.
Чи допомагають кориця, хром чи вітамін D знизити цукор?
Протокол МОЗ пише, що чітких доказів немає: добавки з вітамінами, хромом, корицею чи алое не покращують перебіг діабету в людей без дефіциту, тому постійно їх не радять.
Чи можна каву?
ADA і протокол МОЗ радять замінювати солодкі напої водою або напоями без калорій, а чорна кава й чай без цукру калорій майже не мають. Обережно з кавовими напоями із сиропами й вершками: це вже десерт.
Що змінилося в жовтні 2026 року: переписали статтю за протоколом МОЗ «Цукровий діабет 2 типу у дорослих» 2024 року, настановами ADA 2026, EASD 2023, NICE і ВООЗ. Прибрали небезпечні твердження, що дієта може «вилікувати» діабет і «замінити будь-яке лікування», обов’язкову заміну цукру фруктозою, сорбітом і ксилітом, правило «5–6 разів на день для всіх», «ліпотропні чинники», «антицелюлітну дієту», заборону бананів і винограду, цифри хліба, яєць і калорійності «столу №9б» без джерел. Додали, коли викликати швидку, метод тарілки, таблицю вуглеводів у порціях, меню на 1700 ккал з розрахунком, перераховані рецепти, розділи про цукрозамінники, гіпоглікемію, різницю між 1 і 2 типом і ремісію. Сюди ж об’єднали стару статтю про дієту 9 при діабеті.
Джерела
- МОЗ України. Уніфікований клінічний протокол первинної та спеціалізованої медичної допомоги «Цукровий діабет 2 типу у дорослих», наказ № 1300 від 24.07.2024, додатки 1 і 4
- American Diabetes Association. 5. Facilitating Positive Health Behaviors and Well-being to Improve Health Outcomes: Standards of Care in Diabetes—2026. Diabetes Care, 2026;49(Suppl 1):S89–S131
- American Diabetes Association. 6. Glycemic Goals and Hypoglycemia: Standards of Care in Diabetes—2025. Diabetes Care, 2025;48(Suppl 1):S128–S145
- Diabetes and Nutrition Study Group (DNSG) of the EASD. Evidence-based European recommendations for the dietary management of diabetes. Diabetologia, 2023
- NICE: Type 2 diabetes in adults (NG28), рекомендації 1.3.1–1.3.8, оновлено 2026, Type 1 diabetes in adults (NG17), рекомендації 1.3.1–1.3.2, 1.4.1, оновлено 2022
- ВООЗ: Healthy diet, 2026, WHO advises not to use non-sugar sweeteners for weight control, 2023
- Lean M.E.J. et al. Primary care-led weight management for remission of type 2 diabetes (DiRECT). Lancet, 2018
- NHS: Low blood sugar (hypoglycaemia), Diabetic ketoacidosis
- USDA FoodData Central, SR Legacy, на 100 г (ккал / вуглеводи): гречка варена 170686 92 / 19,9; картопля варена без шкірки 170440 86 / 20,0; вівсяні пластівці 173904 379 / 67,7; яблуко 171688 52 / 13,8; банан 173944 89 / 22,8; куряче філе запечене 171477 165 / 0; олія соняшникова 171025 884 / 0; волоські горіхи 170187 654 / 13,7; яйце варене 173424 155 / 1,1; сметана 171257 198 / 4,6; молоко 2 % 171267 50 / 4,8; кефір нежирний 170904 43 / 4,8; інші записи SR Legacy — через nutritionvalue.org: житній хліб 259 / 48,3; квасоля червона варена 127 / 22,8; груша 57 / 15,2; виноград 69 / 18,1; кавун 30 / 7,6; мед 304 / 82,4; капуста 25 / 5,8; морква 41 / 9,6; цибуля 40 / 9,3; картопля сира 77 / 17,5; огірок 15 / 3,6; помідор 18 / 3,9; баклажан 25 / 5,9; судак сирий 93 / 0
- Open Food Facts. Кисломолочний сир 5 % «Молокія»: 116 ккал, 16 г білка, 5 г жиру, 1,8 г вуглеводів на 100 г
